नवजात मस्तिष्क विकृति शीतलन दिशानिर्देश

नियोनेटल एन्सेफैलोपैथी कूलिंग गाइडलाइंस (एनईसीजी) टूल नवजात एन्सेफैलोपैथी के जोखिम वाले रोगियों की पहचान करता है और इसमें ऐसे कई मानदंड शामिल हैं, जिन्हें एक मरीज को चिकित्सीय हाइपोथर्मिया उपचार के लिए वर्तमान दिशानिर्देशों को पूरा करने के लिए पूरा किया जाना चाहिए।
  • नवजात एन्सेफैलोपैथी को नवजात शिशुओं में एक ऐसी स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है, जब निम्न में से दो लक्षण मौजूद होते हैं: परिवर्तित चेतना, परिवर्तित मांसपेशी टोन, या असामान्य आदिम सजगता।
  • चिकित्सीय हाइपोथर्मिया एक सक्रिय उपचार है जिसका उद्देश्य प्रसवकालीन मस्तिष्क की चोट वाले शिशुओं में स्वास्थ्य परिणामों में सुधार के प्रयास में एक विशिष्ट शरीर के तापमान को प्राप्त करना और बनाए रखना है। चिकित्सीय हाइपोथर्मिया की सिफारिश करने के लिए, रोगी को नैदानिक ​​और जैव रासायनिक मानदंडों को पूरा करना होगा।
  • सरनाट स्टेजिंग का उपयोग एन्सेफैलोपैथिक शिशुओं को सामान्य, हल्के, मध्यम या गंभीर के रूप में वर्गीकृत करने के लिए किया जाता है। चिकित्सीय हाइपोथर्मिया के वर्तमान मानदंडों को पूरा करने के लिए, शिशुओं को मध्यम या गंभीर रूप से एन्सेफैलोपैथिक होना चाहिए।
  • नवजात जो एन्सेफैलोपैथिक हैं वे चिकित्सीय हाइपोथर्मिया के लिए पात्र हैं, हालांकि, एन्सेफेलोपैथी के कई कारण हो सकते हैं। इसलिए, नैदानिक ​​​​निर्णय का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाना चाहिए कि क्या रोगी को मामले के आधार पर चिकित्सीय हाइपोथर्मिया उपचार प्राप्त करना चाहिए।
चिकित्सीय हाइपोथर्मिया प्रसवकालीन मस्तिष्क की चोट वाले रोगियों में न्यूरोलॉजिकल रुग्णता को कम करने के लिए उपलब्ध एकमात्र उपचारों में से एक है। विस्कॉन्सिन के चिल्ड्रन हॉस्पिटल में नियोनेटल न्यूरोक्रिटिकल केयर ग्रुप ने पहचाना है कि चिकित्सक अक्सर चिकित्सीय हाइपोथर्मिया शुरू करने के निर्णयों का समर्थन करने के लिए आवश्यक नैदानिक ​​और जैव रासायनिक मानदंडों को अपूर्ण रूप से दस्तावेज करते हैं। इस उपकरण का उद्देश्य उन मामलों में निर्णय लेने और दस्तावेज़ीकरण के साथ स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की सहायता करना है जहां चिकित्सीय हाइपोथर्मिया उपचार एक विचार है।
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योग्यता प्रश्न

क्या नवजात की स्थिति मस्तिष्क विकृति का संकेत है?

मस्तिष्क के प्रश्न: दौरे

क्या नवजात को दौरे पड़ते हैं?

न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: सरंट

योग्यता प्रश्न

क्या शिशु की गर्भकालीन आयु 36 सप्ताह या उससे अधिक है?

शिशु 6 घंटे का है या उससे कम?

क्या शिशु के जन्म का वजन 1800 ग्राम या उससे अधिक है?

जन्मजात असामान्यताओं की अनुपस्थिति?

गुणसूत्र संबंधी विसंगतियों की अनुपस्थिति?

एन्सेफैलोपैथी के वैकल्पिक कारण का अभाव?

रक्त गैस प्रश्न

क्या जन्म के 1 घंटे के भीतर कोई उपलब्ध गर्भनाल या प्रसवोत्तर रक्त गैस पीएच प्राप्त होता है?

आधार घाटा दर्ज करें:

- mEq/L

1 घंटे की उम्र के भीतर प्राप्त गर्भनाल या प्रसवोत्तर रक्त गैस पीएच दर्ज करें::

इतिहास के प्रश्न

एक तीव्र घटना का इतिहास?

10 मिनट का अपगार स्कोर दर्ज करें:

जन्म से सहायक वेंटिलेशन कम से कम 10 मिनट तक जारी रहा?

परिणाम

वर्तमान साहित्य के आधार पर, यह रोगी चिकित्सीय हाइपोथर्मिया उपचार के लिए मानदंडों को पूरा करें अपने रोगी के लिए उपचार का सर्वोत्तम तरीका तय करने के लिए कृपया अपने नैदानिक निर्णय का उपयोग करें।